| 序号 | 药品名称 | 药品类型 | 药品规格 | 药品单位 | 药品产地 | 药品价格 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 13137 | 维生素A棕榈酸眼用凝胶[兹养].. | 西药 | 5000iu:5g | 支 | 沈阳兴齐 | 24.8 | 乙 |
| 13138 | 维生素B1片 | 西药 | 10mg*100 | 瓶 | 广东恒健 | 4.13 | 乙 |
| 13139 | 维生素C片 | 西药 | 0.1g*100 | 瓶 | 浙江瑞新药业股份有限公司 | 13.57 | 乙 |
| 13140 | 乌拉地尔针(亚宁定) | 西药 | 25mg:5ml | 支 | 德国 | 36.5 | 乙 |
| 13141 | 乌司他丁针[天普洛安] | 西药 | 10万iu | 瓶 | 广东天普 | 83.97 | 乙 |
| 13142 | 戊酸雌二醇片[补佳乐] | 西药 | 1mg*21 | 盒 | 拜耳广州 | 27.85 | 乙 |
| 13143 | 西吡氯铵含漱液[依信] | 西药 | 200ml | 瓶 | 杭州民生药业 | 10.83 | 乙 |
| 13144 | 西格列汀片[捷诺维] | 西药 | 100mg*14 | 盒 | 澳大利亚默沙东 | 103.26 | 乙 |
| 13145 | 西甲硅油乳剂[柏西] | 西药 | 30ml | 瓶 | 德国柏林化学 | 32.47 | 乙 |
| 13146 | 西洛他唑片(罗欣) | 西药 | 50mg(12) | 盒 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 6.14 | 乙 |