“妈妈，医生阿姨在唱歌吗？”告别“天书”，三墩院区试点语音电子病历
作者: 宣传统战部 阅读次数: 8364 发布时间: 2019-09-02
“妈妈，医生阿姨为什么拿个话筒，她在唱歌吗？”在我院三墩院区儿科，5岁的欢欢(化名)跟着妈妈来看病，她眼睛红红的、呕吐、拉肚子，而且发热半天，最高烧到39.6℃。歪在妈妈怀里的她，失去了往日蹿上蹿下的活力劲，但当看到接诊的我院儿科陈淑芳主任医师一边跟妈妈说话一边对着话筒说上几句，还是忍不住萌发了好奇心。
其实，陈淑芳使用的是语音电子病历设备。患者就诊时，医生像平时一样完成各种问诊和体格检查，所不同的是，他们一边为患者问诊和体检，一边用语音录入病历，就诊结束后，医生只需核对完病历，打印即可。而患者呢，再也不用为看不懂医生“天书”一样的病历而烦恼了。说话间，欢欢的病历已经打好，根据医生指导，诊间结算成功的她被妈妈带去做血常规检测去了。
说说话就能录入病历
去医院看病，你是否因为看不懂医生写的病历而四处碰壁？面对“天书”病历，你是否会常常抱怨，为什么医生写的字总是“谜”一样的存在。可是，作为医生每天就诊患者络绎不绝，在患者有限的就诊时间内既要做出明确的诊断，又要书写好完整的病历，心里也是有苦说不出。
为了帮助医生在紧张的工作中，通过语音快速方便随时随地记录医疗资料，8月，三墩院区引入了多台语音电子病历设备，分别配备在儿科门诊、耳鼻咽喉科及血液内科、脑科中心病房等。我院信息中心主任费科锋介绍，作为专业的医疗语音录入辅助工具，它们均搭载智能语音识别系统，将改变以往医生要一边问诊一边忙着在电脑上打字或者手写记录的忙碌状态，节省医生病历书写的时间。有了它们，医生们可以一边为患者看病一边通过语音实时录入病历，在患者宝贵的就诊时间内真正地将医生的双手解放出来，从而提高为患者服务的效率。
医疗专业词汇准确率高
将一段录音转换成文字，市面上那些错字连篇的智能语音识别设备大家都见识过，那么这些进入医院的语音电子病历设备给力吗？在三墩院区脑科中心病房，我院神经内科蔡苗医师现场演示，“该患者因右侧肢体无力1天入院，考虑脑梗死，无溶栓适应症，住院给予保守治疗……”她最大的使用感受是：医疗专业词汇准确率很高。实际上，这些语音电子病历设备针对医疗专业词汇进行了特殊优化，此外，无需控制、不需要快捷键，没有唤醒词，更不需要按钮，随身携带，随时记录，一键录音，按句回听，轻松上传，它们每分钟更可达可转写300字以上。
有资料显示，录入病历或报告的时间相当于一个医生每天38%的工作时间。如何将医生从繁琐的信息录入工作中解放出来，成为亟需解决的问题。以蔡苗为例，她这一天主管的住院患者有八位，她要为每位患者撰写一份住院病程，一位患者的病程需要花费20~30分钟才能完成，仅这一项工作最少需花费她两个多小时时间。同一天，八位患者中的四位办理出院，又是四份出院小结等着她；此外，还有几位新患者要入院，又是每人一份的首程病历要整理……
刷脸看病、聚合支付、发药机器人、宽箱体小车物流……作为我院全力打造的“智慧医院”，在三墩院区，患者随时能感受到智慧医疗带来便利的同时，“我们也致力于为医生提供准确、高效、便捷的信息技术服务，让医生们可以腾出双手和更多的时间去关注患者的病情和进行有效的治疗，从而提高接诊率，为更多的患者提供服务。”费科锋说。
来源：信息中心、儿科、神经内科
采写：宣传统战部吴玲珑
