登革热科普早知道！
作者: 预防保健科 阅读次数: 20861 发布时间: 2019-08-13
登革热是夏秋季常见的蚊媒疾病，通过蚊子叮咬传播人，人与人之间不会发生传染。当前处于蚊子密度高峰期，疫情涉及区域人口密度大，人员流动频繁，加之目前为蚊媒密度高峰期，短期内登革热病例数将进一步增多，波及范围将进一步扩大。防蚊灭蚊是预防登革热的关键。
什么是登革热？
登革热是登革病毒引起，经伊蚊（俗称花蚊子）叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的疾病，通常夏秋季节高发。
登革热的传播途径是什么？
主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。病毒通过蚊子的叮咬传染给人类。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒，被感染的蚊子终生均能传播病毒，少数还可经卵将病毒传给后代。
登革热的主要症状有哪些？
Ø 突发高热：一两天内体温升高到39℃至40℃，高热常持续一周不退；
Ø 体痛：感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；
Ø 发红：脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
Ø 皮疹：以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。
登革热的临床表现有哪些？
登革病毒感染可表现为无症状隐性感染、非重症感染及重症感染等。登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样。典型的登革热病程分为三期，即急性发热期、极期和恢复期。根据病情严重程度，可将登革热感染分为普通登革热和重症登革热两种临床类型。
急性发热期：登革热的临床表现复杂多样，潜伏期1 d～14 d，一般5 d～9 d。其特征为突起发病，发热是最常 见的症状，24h体温可达39℃以上，一般持续3 d～7d。部分病例于发热3 d～5d后，体温降至正常1 d～3d后再次升高，表现为“双峰热”。发热时多伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，明显乏力，可出现恶 心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状。病程第3天～第6天全身出现充血性皮疹或点状出血疹等，典 型皮疹多见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现。部分病例皮疹伴有皮肤瘙痒。部分病人可出现不同程度的出血表现，如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。
极期：部分患者高热持续不缓解，或退热后病情加重，可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏，严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。极期通常出现在疾病的第3～8天。出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。
恢复期：极期后的2～3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。部分患者可见针尖样出血点，下肢多见，可有皮肤瘙痒。白细胞计数开始上升，血小板计数逐渐恢复。
多数患者表现为普通登革热，少数患者发展为重症登革热，个别患者仅有发热期和恢复期。
如果确诊为登革热，需要隔离吗？
Ø 如果确诊为登革热，需要在医院防蚊隔离治疗，以免经蚊子叮咬将病毒传染给家人或其他人，隔离时间一般为5天左右。
Ø 病程超过5天，并且热退24小时以上可解除隔离。
Ø 登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。
登革热预后如何？
Ø 登革热是一种自限性疾病，通常预后良好，病死率较低。
Ø 影响预后的因素包括患者既往感染登革病毒史、年龄、基础疾病、并发症等。少数重症登革热病例可因重要脏器功能衰竭死亡。
