50岁的前拳击冠军管不住嘴 至今多病缠身 无法逆转
作者: 宣传统战部 阅读次数: 6956 发布时间: 2019-04-25
时报记者 潘洁 通讯员 王婷 吴玲珑
50岁的叶先生身上集齐了多种糖尿病并发症：糖尿病足、视网膜脱落致右眼失明、糖尿病合并脑梗塞、肾功能不全、胸腔积液。昨天，记者在浙江医院三墩院区见到躺在病床上的他，他说，后悔啊！这一些都跟他没有管住自己的嘴有关。
赢了“我更能吃”的比赛却输了健康
20年前，叶先生是一名拳击运动员，曾经还取得过杭州市第一的成绩。退役后，他不再需要控制饮食，加上工作性质的改变，从此在吃的路上“放飞”了。他自称，三十年前，经常光顾杭州各大知名饭店。他爱吃也能吃，在外就餐的次数很多，即使在家也会经常跟母亲说“感觉肚子里油没了”，要求上红烧肉、红烧蹄髈。他印象很深的一次，是跟朋友比赛谁更能吃，最后他以两只大蹄髈加8两饭赢了。
如此胡吃了10年，叶先生体重达到250斤，也被诊断为2型糖尿病，他有点慌了。刚开始，他还能有意控制饮食，比如一碗面条，本来两三分钟就能吃完，他硬是逼自己分成好几次才吃完。很快，他就放弃控制，尤其是每天晚上一顿夜宵，不是粉条就是面条，怎么都戒不掉。他还自有一套“催眠”理论：晚上肚子饿睡不着，“高血糖不会马上死，低血糖会马上死”。
如此日积月累中，糖尿病的各种并发症也日渐在他身上显现。
浙江医院中-美糖尿病中心中方医疗副总监江缨副主任医师都表示，叶先生的情况真的非常棘手。“我们采取各种治疗方法，目前控制住了血糖，但是糖尿病的各种并发症却是不可逆的。也就是说，叶先生目前身上所患的各种并发症将伴随他终身，只能维持，无法逆转。就比如，他失明的右眼已经丧失重见光明的机会，一切日常全靠只能看到轮廓的左眼苦苦支撑。”江缨说。
“低血糖会马上死”发生概率极少
对于叶先生提到的“高血糖不会马上死，低血糖会马上死”，浙江医院中-美糖尿病中心中方医疗总监吴天凤主任医师表示，这种说法是非常片面和错误的理解。
吴天凤说，虽然低血糖严重时可能会导致不可预测的后果甚至死亡，但发生这样的状况毕竟是极少数，而且多为本身身体基础比较差的，未能及时感知，又没有得到及时进食的高龄老人。
对于年龄不大，糖尿病病程不长，身体状况尚好的糖尿病患者，吴天凤表示应该尽可能将血糖控制正常的水平。因为糖尿病患者长期高血糖发生慢性并发症的机率高达30%~60%，如果发生血糖过高持续时间长，还可能发生严重酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症，同样可能致命。
另外，长期高血糖，会影响营养吸收致营养不良，身体极度衰弱，抵抗力下降，还容易罹患恶性肿瘤，最终影响生活质量与生存时间。
糖尿病前期干预能恢复正常糖代谢
浙江医院中-美糖尿病中心护士丁超菲、卢璇表示，注意改善生活方式，可以帮助防治糖尿病。有研究显示，糖尿病前期人群通过饮食控制与运动等生活方式干预后，25.3%可以转归至正常糖代谢状态。
在饮食上，建议按照中国居民膳食指南指导居民饮食的总体原则是：合理搭配、合理分餐、食物多样，总能量控制。除此之外，还要限制饮酒。男性每日不超过25克酒精量，女性不超过15克酒精量(15g酒精相当于350ml的啤酒，150ml的葡萄酒或者45ml蒸馏酒)，每周饮酒不超过2次。
要学会合理分餐，三餐占的比例为1∶1∶1或1∶2∶2；不暴饮暴食，保持能量平衡，成人不同状态下每公斤理想体重所需的热量如下：休息状态下(20~35千卡)；轻体力劳动(30~35千卡)；中体力劳动(35~40千卡)；重体力劳动(40千卡)。
除此之外，要戒烟、进行适量的运动、保证充足的睡眠。
最后，提醒糖尿病患者每3-6个月检查一次，检查的项目为血糖(空腹和餐后2小时血糖，尤其重视餐后2小时血糖，中国居民尤为餐后血糖升高)、糖化血红蛋白、血压、血脂、体重及腰围。
2019年4月25日 《青年时报》 A07版 健康新闻
