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老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

作者: lianhong  阅读次数: 6642 发布时间: 2016-12-06

老年性痴呆患者癫痫发作,哪种治疗最为有效,目前还没有系统性评价来评估。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价多多种药物治疗进行了比较。

背景:在老年性痴呆病(AD)中能观察到任何类型的癫痫。抗癫痫药物似乎能预防大多数老年性痴呆患者的癫痫发作。老年痴呆患者的癫痫治疗包括药物和非药物治疗。目前还没有系统性评价来评估治疗的有效性和耐受性。本系统评价旨在评估这些不同的方式。

目的:评估老年性痴呆(AD)(包括散发性AD和显性遗传性AD)患者中癫痫治疗的有效性和耐受性。

主要结果:研究者纳入了1项随机对照试验包括95名受试者。关于无发作受试者百分比,左乙拉西坦(LEV)vs拉莫三嗪(LTG)[风险比(RR)1.20,95%置信区间(CI)0.53~2.71]、左乙拉西坦vs苯巴比妥(PB)(RR 1.01,95%CI 0.47~2.19)或拉莫三嗪vs苯巴比妥(RR 0.84,95%CI 0.35~2.02)没有显著差异。左乙拉西坦似乎能改善认知,拉莫三嗪能缓解抑郁;然而苯巴比妥和拉莫三嗪会使认知恶化,左乙拉西坦和苯巴比妥会使心情恶化。