换瓣术后抗凝需了解的知识

1.换瓣术后为什么要抗凝？

人工心脏瓣膜虽然能矫正瓣膜病变，恢复心脏功能，但它毕竟是一种异物，血液容易在人工瓣膜及其周围发生凝固形成血栓，从而影响瓣叶的开放与关闭，使瓣膜功能发生障碍，若血栓脱落又可造成栓塞，影响周围器官功能，如脑栓塞、下肢动脉栓塞。因此换瓣手术后必须进行抗凝治疗，防止血栓形成，以保证人工瓣膜的功能正常。换机械瓣膜需要终生抗凝，换生物瓣需抗凝3～6个月，如有房颤，巨大左房可适当延长抗凝时间 。

2.抗凝标准 ：

抗凝药用量不足，有致血栓形成、栓塞的危险，抗凝药物过量，有致出血的危险，所以掌握好抗凝治疗非常重要。合理的抗凝治疗是维持凝血酶原时间(PTT)在18～22秒（正常12～14 秒），凝血酶原活动度（PTA）在35%左右，国际化标准值（INR）在2.0～3.0。为了正确抗凝，要定期采血作化验, 根据以上三种指标中的1～2种来调整抗凝药用药量。