脊髓灰质炎的防治
作者: 超级管理员 阅读次数: 7377 发布时间: 2011-11-08
概念
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的消化道急性传染病，主要累及中枢神经系统，引起脊髓前角灰质炎，也可引起脑膜炎或脑炎。
传染源
人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主，病人、隐性感染者（占99％以上）都是传染源。其中隐性感染者及轻型无麻痹病人由于数量多且不易被发现，而成为主要传染源。感染者通过粪便排毒，数量多且持续时间长，可达数周至数月。
传播途径和媒介
以消化道传播为主要途径，被粪便污染的手、食品等等是主要传播媒介。在卫生状况较差的地区，主要途径是粪－口传播，在流行期和卫生条件较好的地区，咽部排毒为重要的传播途径。
人群易感性
人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感，感染后获得对同型病毒株的持久免疫力。
预后
大部分病例可治愈不出现瘫痪，仅小部分出现瘫痪很难治愈,留下后遗症；感染后可获得持久免疫力。
症状
潜伏期一般为5－14天（3-35天）。临床表现轻重不等：①无症状型（隐性感染）:轻度疲倦或无任何症状，此型占感染后的大多数。 ②顿挫型：只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等一般症状并在数天内可完全恢复,这类病人不易正确诊断。 ③无瘫痪型：除顿挫型症状外，出现明显的神经系统症状，但不发生瘫痪。如热度较高、剧烈头痛、烦躁不安，背、颈、四肢疼痛及颈部强直等脑膜刺激症状。病日持续2～10天，一般预后良好。 ④瘫痪型：仅１％或更少的感染者发展为瘫痪型，部分病人可出现发热等一般轻度症状，数日后症状消失，以后出现麻痹。表现可单侧或双侧，下肢或上肢肌肉无力、瘫痪、肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快，继之停留在这一水平，恢复较慢，需要６个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。
预防
接种疫苗是彻底消灭脊髓灰质炎最根本的手段。口服三次疫苗为基础免疫，四岁时加强一次。
重视清洁卫生，搞好日常环境卫生，养成良好卫生习惯。本病流行其间，易感者应避免去人群聚集场所，不宜过度劳累，防止受凉感冒。
脊髓灰质炎病人的管理
