700万名浙江女性 可接受免费“两癌”检查

    本报讯 好消息！从这个月起，浙江省城乡妇女免费“两癌”检查项目将正式实施。
　　“两癌”检查，指的是宫颈癌和乳腺癌。2013年的一份调查数据显示，浙江女性宫颈癌发病率为20.12/10万，死亡率为3.96/10万，而乳腺癌发病率则为48.12/10万，死亡率为8.08/10万。数字的背后折射出“两癌”防治的迫切需求。
　　“两癌”检查定下新目标
　　在今年的浙江省两会上，政府报告就把“全面启动适龄妇女免费‘两癌’检查”列入浙江省今年十大民生实事之一。
　　也就是说，只要是在浙江省参加城乡居民基本医疗保险的35至64周岁浙江户籍女性，就可以享受5年一次免费的“两癌”检查，5年内预计将惠及700万妇女。
　　其实“两癌”筛查这项工程的试点，早在2009年就在浙江启动了，当是全国最早的试点之一。近8年来，我省已有180万人次女性接受了乳腺癌检查，300万人次女性接受了宫颈癌检查。但之前这一项目仅针对农村妇女，出现了覆盖面不广，均等化程度不够的情况。浙江省卫计委妇幼处处长张万恩说，现在受益人群扩大到了城乡适龄参保妇女，初步预计5年间惠及人群是此前“两癌”检查项目的6倍。
　　今年起，项目目标是以县（市、区）为单位，到2020年，妇女常见妇科病、乳腺疾病和“两癌”防治知识知晓率达80%以上，承担“两癌”检查的人员培训覆盖率达100%，力争浙江“两癌”发生率在中国处于较低水平。
　　乳腺每月自查一次
　　女性为什么容易得乳腺疾病？浙江医院乳腺外科周娟娣副主任医师说，目前发病机理仍不甚明确，但主要跟女性自身内分泌紊乱、一些不良生活方式以及免疫力低下有关，如女性的长期抑郁会导致内分泌紊乱，雌孕激素急速上升刺激正常细胞发生变异而转变为癌细胞。对于乳房疾病的预防，更应注重调畅情志、心情开朗，坚持锻炼身体，多运动即可排毒亦可舒缓紧张的情绪。
　　如何自检乳腺疾病呢？周娟娣说，每月一次的乳房自查很重要，自检的最佳时间是在月经结束一周后，因为月经前或经期由于乳腺生理性充血等因素影响检查效果。如果月经周期不规则，最好在每月的同一时间进行自检。通过自己视查、触查和平卧检查等自检方式，如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查。
　　她提醒，当乳房内有肿块时，切不要期待按摩来消退，如果乳房内肿块是乳腺癌时，通过按摩的反复刺激还可引起肿瘤的加重及扩散。此外，如乳房表皮有局部破溃却很难自愈，乳头单孔流出血性或浆液性液等，更应提高警惕尽快到专科医院确诊溢液诱因，切勿拖延时间失去了最佳治疗机会。
　　浙江医院妇科负责人蔡淑香在临床上碰到一些没有症状的早期宫颈癌患者。她们大多是体检时，做了HPV检测，发现自己已有宫颈癌前病变。“这是由HPV感染造成的，有数据显示，超过99%的宫颈癌组织中合并有HPV感染。”对于这些患者，蔡淑香建议，合并HPV检测和TCT检查。
　　哪些人是宫颈癌的高危人群呢？初次性行为在16岁之前；性伴侣多，性生活混乱；有慢性宫颈炎等宫颈疾病；吸烟、长期口服避孕药；不注意个人卫生、喜欢熬夜的。蔡淑香说，合并HPV检测和TCT检查没有阳性指标的，可以3至5年检查一次，如果有HPV感染的，要按照医生建议及时复查。

　   本报记者 徐小翔　通讯员 张杨燕　谢菲
     浙江老年报2017年4月7日 3版：养生