“梨花淡白柳深青，柳絮飞时花满城。”又到了柳絮漫天飞舞的季节，同时也是各类过敏性疾病高发的季节。最近在各大医院门诊经常会看到全身皮肤红疹，奇痒难忍，有些同时伴有打喷嚏、流鼻涕，甚至哮喘的患者，询问病史后才知皆因柳絮过敏所致，我们俗称的“柳絮病”，严重者影响患者的工作与生活。
一、常见症状
柳絮引起的过敏主要发生在皮肤、眼结膜以及上呼吸道等部位。柳絮被吸入鼻腔后，会引起强烈的刺激，打喷嚏、流鼻涕、咳嗽甚至哮喘等反应。皮肤粘膜上也会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红斑、风团、眼结膜发红伴痒等，严重者影响睡眠。
二、病因病机
该病的病机就是机体对柳絮的一种变态反应，也就是人们常说的过敏反应。其过敏原就是柳絮。过敏原是变态反应发生的外因，而机体免疫机能失调是变态反应发生的内因。内外因结合最终导致了疾病的发生。
据专家研究表明，近些年来，发生过敏反应的人越来越多，其主要原因有两个方面：一方面是由于人们生活水平的提高，在饮食中摄入了大量的鸡蛋、牛奶、肉制品等高蛋白、高热量食物，结果导致体内产生抗体的能力亢进，因而遇到柳絮、花粉等抗原时，就更容易发生变态反应。另一方面是因为大气污染、水质污染及食品添加剂的大量应用，导致人体接触更多的抗原物质，促使人体发生变态反应性疾病。
三、预防与治疗
一）首先来看看如何预防柳絮过敏。
1、避免接触过敏原
在柳絮漫天飞舞的季节，想要完全避免接触确实是比较困难的。既往有过敏史的人，外出时除了注意戴帽子、棉质口罩、穿长袖衣物外，还要特别注意以下几方面。
1）选择花粉指数低的时候外出
白天尽可能少待在室外，尤其是花粉指数高的时间段，例如晴天时的傍晚。要做户外活动及各种运动项目时，尽可能选在花粉指数最低的时候，比如清晨、深夜，或是一场阵雨之后。
2）外出戴眼镜
戴眼镜可以减少你的眼睛受到影响的机会，所以不妨使用眼镜代替隐形眼镜，或是戴太阳镜外出活动，又可遮挡紫外线对眼睛的损害。
3）外出回来及时换衣和洗脸
如果你在花粉指数很高的时候外出，回来后记得换上干净的衣服，以免发生过敏现象。一定要记得用温水清洗面部，及时洗去残留在颜面部的柳絮，减少皮肤与柳絮接触的时间。
4）关紧门窗
白天要关上门窗，以防柳絮飞入。
5）避开过敏季节
尽量将假期避开柳絮纷飞的季节，不妨考虑到海边度假，因为海风会使空气中几乎没有花粉。也可以考虑选择到一个没有诱发因子会引起你过敏的国家度假。
6）不要在室外晾衣
尽可能在屋内晾干衣服(用干衣机更好)，不要在室外晾衣服，否则衣服、被单、床单等容易沾染柳絮，导致过敏。
7）安装车载空气过滤器
车载空气过滤器能有效减少污染物通过采暖通风和空调系统进入汽车，防止吸入对身体有害的污染物。如果你在考虑买新车，不妨买空调设备中已经有花粉过滤装置的车种。这种小型的过滤器已经愈来愈普遍，不仅豪华的车种有配备，小车中有安装的也不少。
8）避开污染物
要避免会让你症状加剧的所有东西，如灰尘及马路上的各种气味。
2、饮食调节
1）避免食用辛辣刺激性食物
一般来说，辛辣刺激性的食物会使血管扩张，皮肤发红，加重过敏，柳絮过敏者要避免食用。另外，专家还建议要慎食野菜。因为吃野菜会引起对紫外线的敏感，使皮肤红肿，加重过敏症状。
2）减少高蛋白饮食
前面已经说过，过度的高蛋白、高热量饮食，会导致机体产生抗体的能力亢进，因而遇到柳絮等抗原时，就更容易发生变态反应。因此，柳絮过敏者应尽量少吃高蛋白质、高热量的食物，尤其是牛羊肉、海鲜、虾蟹类食品。少食用精加工食物。
3）戒烟
有过敏症的患者应该停止吸烟。
二）治疗
1、抗过敏药物治疗
一旦发生了过敏，就要及时抗过敏治疗。包括口服抗组胺药物：如盐酸西替利嗪片等；皮肤出现红斑水肿时则应予以生理盐水冷湿敷，必要时加外用糖皮质激素药膏；若出现严重的哮喘，甚至休克者，则要及时到医院采取急救措施。
2、免疫疗法（即脱敏疗法）
正如上所述，柳絮很难做到完全避免，因而免疫疗法就成了柳絮症预防的重要手段。也是目前国内外专家研究的热点，经过多年的观察证实，如果各项标准符合的病例选择适当，方法也正确，效果还是相当好的。
皮肤科 童晓云
