患有1型糖尿病的王奶奶因为血糖波动幅度太大，不小心发生了糖尿病酮症酸中毒。幸好及时发现，经住院治疗血糖很快得到控制。
说起这次糖尿病酮症酸中毒的经历，王奶奶表示：用了好几年的胰岛素泵，从来没有碰到过从敷贴表面看胰岛素管路是完整的，但是针头却已经脱离皮肤的情况，这直接导致胰岛素不能进入体内，造成血糖急剧增高。一不小心，差点连小命也搭上。
现在已经有越来越多的糖尿病病人选择胰岛素泵控制血糖。那胰岛素泵是什么？使用时又需要注意什么？
胰岛素泵跟寻呼机一样大小，有一个细小的针头埋在肚子的皮下，通过一根软管连接两端，胰岛素泵平时可以挂在腰间或放在裤袋里，不疼不痒，隐秘性好。医学上胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注，是目前糖尿病病人控制血糖的最佳手段，它能模拟人体β细胞分泌胰岛素的方式，代替糖尿病病人完全或大部分丧失功能的胰腺，按照设定的指令及时间向体内输送胰岛素，使血糖维持在较正常的水平。从而提高血糖的达标率和降低糖尿病的慢性并发症。
胰岛素泵的使用要有一定的经济基础，一般每台约需2万～3万元人民币。除购买胰岛素泵的费用外，使用过程中的胰岛素储药器、连接管等耗材要经常更换以免引起感染或导管阻塞，而且医保不能报销。
在使用胰岛素泵的过程中我们需要注意：
第一，胰岛素泵必须24小时佩戴，洗澡、游泳、做放射科检查时要取下，以免损坏仪器；
第二，在安装新的耗材时，一定要作好储药器的排气工作，避免因气体残留于管道内造成胰岛素不能正常注入皮下，产生不可避免的高血糖。安装后，要注意监测血糖变化，以确认胰岛素是否正常注入。如在三餐进食量及运动量稳定的情况下，发现血糖突然明显升高，需要先检查餐前胰岛素是否追加完成，管路有无折叠，胰岛素泵是否处于没电状态及泵入针头是否脱落。前面王奶奶可能就是自己不小心碰到针头，使针头滑脱，导致胰岛素不能进入身体而诱发了糖尿病酮症酸中毒。发生这种情况时需要及时更换管路，如果自己和家属都不知道该怎么处理，最简单的就是赶紧就医，寻求帮助，查明原因，积极处理。
第三，根据胰岛素泵说明书及时更换耗材与注射部位，否则易产生皮下硬结，影响胰岛素的吸收，造成血糖升高。
浙江医院中-美糖尿病中心巾帼文明岗岗员 倪少梅护士
