黄奶奶,75岁,患有糖尿病,经常来医院门诊配药,近来发现黄奶奶的身高越来越矮,就提醒了一句,奶奶,你身高好象越来越矮,要注意是否有骨质疏松,最好去查一下。但黄奶奶说人老了就会变矮的,是很正常的,不用查,但后来在我们的解释下,黄奶奶还是做了检查,发现胸椎果真有骨折,而且是陈旧性的,已没处理的机会。那为什么黄奶奶会骨折了呢?而且自已还没感觉到,只是身高变矮了呢?
其实黄奶奶的骨折主要是因为骨质疏松造成的,骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,以骨量减少、骨微观结构退化为特征,从而导致骨强度下降,骨头“变脆”,容易发生脆性骨折。而所谓脆性骨折是指轻微创伤甚至日常活动也可导致的骨折,最常发生在脊柱、髋部、腕部。有时发生骨折病人自已不一定感觉到,或者有时有轻微的疼痛也未引起重视,只是骨折压缩出现身高上的变化,因此老年人出现身高变矮不是正常的现象,也不是老年人一定会越来越矮,主要是看脊柱有没有发生骨折,那怎样去预防骨质疏松,预防自已越来越矮呢?
预防骨质疏松,避免骨折发生,建议老年人做到以下几点:1)生活要有规律,戒烟限酒;2)不能偏食,要摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物,多喝牛奶非常有必要;3)加强锻炼,平时经常有计划地参加户外活动,如打太极拳、散步、慢跑等,运动量要根据自身的体质来定,同时要经常晒太阳;4)服用一些预防性的药物,比如钙与维生素D;5)另外要注意检查自已有无骨质疏松,简单的方法可以用下面的公式。
OSTA指数 = (体重-年龄) ×0.2
风险级别 |
OSTA指数 |
低危 |
>-1 |
中危 |
-1~-4 |
高危 |
<-4 |
也可测试下自已是否存在以下的问题,只要有一项是你已有的,您就有可能存在骨质疏松的风险,建议您到内分泌科行双能X线测定骨密度, 尽早发现骨质疏松,尽早治疗,预防骨折,预防您的身高越来越矮以及其他骨折带来的健康问题。
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?
3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?
4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周中只有1-2天不饮酒)
5.您每天吸烟超过20支吗?
6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
浙江医院中-美糖尿病中心巾帼文明岗岗员 陈晓佩主治医师