一、人员管理
1、实行科主任、护士长负责制，在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
2、工作人员仪表端庄，上班必须穿工作服，着装整洁。
3、医护人员给病人进行治疗、处置前应洗手。
4、护士应熟悉专科疾病诊疗原则及护理常规，熟练掌握各项护理技术及操作规程。
5、建立良好的护患关系，语言文明，待人有礼，服务周到，做到四心（细心、耐心、爱心、责任心），做好病人和陪人的卫生宣教和思想管理工作。
6、病人及探视人员按《探视制度》和《陪护制度》执行。
二、环境管理
1、保持病房整洁、舒适、安静、安全。
2、统一病房陈设，室内物品和床单位应整齐，病床相距均等，固定位置，不得任意搬动。
3、物品放置按病人需求及使用方便放置，床头柜台面放水杯、水壶及常需使用的物品，床头、床下地板不放杂物，床铺保持整洁、平整、松软、干燥。
4、保持病房卫生清洁，室内不得留便器。注意开窗通风，禁止吸烟。
5、出院时清点病人的床单位配备的用物、被服，如有损坏，病人应照价赔偿。
6、病人休息时间尽量减少治疗、处置，以保证病人休息。夜间巡视使用手灯，避免强光直接刺激病人，无特殊情况不开房间灯，以免影响病人休息。
7、清洁卫生制度落实，达到五无（无痰迹、无蜘蛛网、卫生间及大小便器无臭味、室内无死角、地面干燥无积水、地板和玻璃现本色）。
8、值班人员应保持值班室内的整洁和卫生，起床后需叠好被子，整理好室内卫生。公共区域内不可存放私人物品。值班室内不得存放食品。
三、安全管理
1、走廊安装的扶手，便于病人行走时使用。楼梯及过道不得堆放杂物，保持通畅。
2、安全门电子密码锁应随时处于安全状态，开水房房门随时锁闭t定时开放，防止病人发生不安全事故。
3、病区有必要的安全设备，如护栏、保护具、呼叫系统等。对老、幼、昏迷、精神异常的病人有相应的安全措施，躁动病人使用保护具，严加看护。热疗病人防止烫伤。地面保持清洁、干燥，防止病人滑倒。
4、预防和消除一切不安全因素，加强易燃、易爆物品管理和烟火、电器设备、氧气、毒麻药品、精神药品的安全使用和管理，定期检查防火设施及安全通道，病房内不准煮食。
5、护士工作站应保持清洁，各种急救器械、物品、药品处于常备状态，专人管理，定位放置，便于取用，定期检查浦洁、保养、维修，保持性能良好。
6、避免噪音，护士穿软底鞋，工作人员做到“四轻”（走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻），推车的轮轴定时加注润滑油。
7、执行《护理交接班制度》和《探视陪伴管理制度》，探视期间应加强巡视，探视结束全面巡视病房，清点病人人数，检查陪护卡，发现可疑者或遗失病人，立即报告有关部门。
8、值班护士应在21：30熄灯、关闭病区大门。
9、向病人或家属进行防火、防盗的安全教育，不携带贵重物品及大量现金入病房，保管好自带物品，防止遗失，自觉遵守医院规章制度，爱护公物。
10、按相关的国家法律、法规、政策等规定，各类医疗保险参保病人住院期间一律不得请假离院，非参保住院病人原则上也不准离开医院，如个别患者及家属强烈要求临时离开医院时，首先护士要对病人的情况进行评估，包括：离院的理由是否迫切、病人家属对环境是否熟悉、有无家人陪同、估计离院时间有多长、离院的地点多远等等。护士要将情况告知主管医生或值班医生，医生对病人进行风险再评估，医护人员尽量劝阻病人，如果仍坚持临时离开医院且病人病情允许，则遵照《住院病人临时离院工作流程》进行风险教育、注意事项和责任告知，让患者在《住院患者临时离院风险知情及责任承诺书》上签字。记录离院时间、预计的返回时间。病人离院估计到目的地后要电话确认病人是否安全，对超过请预计假时间仍未返回的病人，值班护士应主动电话联系病人，并做好记录。请假时间不得超过24小时，如超过24小时按自动出院处理。
