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没说几句就口渴?不是上火!当心这种“可怕”的病……

作者: 党政综合办公室  阅读次数: 2349 发布时间: 2025-07-17

68岁的王女士(化名)常常感觉口干舌燥,和人说话没说几句就要喝水,无论什么时候,她都要一直端着茶杯才能和人聊天。


经朋友提醒,她来到浙江医院检查,检查结果显示,王女士抗核抗体1:320,抗SSA抗体及抗SSB抗体阳性浙江医院风湿免疫科黄艳医师怀疑她罹患“干燥综合征”,王女士一头雾水,将信将疑:“怎么从来都没有听说过这个毛病呢?”


没过多久,王女士开始出现眼干、眼部有异物感的症状,吃饭也常常需要喝水才能下咽,并间断发作左侧腮腺肿大2次,龋齿,片状牙齿脱落,于是赶紧再次到医院就诊,并接受“唇腺活检术”,确诊为干燥综合征。


该图片为AI数字内容


什么是“干燥综合征”?


浙江医院风湿免疫科主任袁放主任医师介绍,干燥综合征是一种主要累及人体外分泌腺体(例如泪腺、唾液腺、腮腺、颌下腺、皮脂腺等)的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。


患者除有唾液腺和泪腺受损,功能下降,出现口干、眼干外,还会累及肾、肝、肺等内脏器官及血管、关节、皮肤等,从而出现多系统损害的症状。


“王女士龋齿、牙齿片状脱落是因为干燥综合征导致唾液分泌减少,从而减弱了对牙齿的保护作用。同时唾液的缓冲能力下降,不能有效中和口腔中的酸性物质,使得牙齿更容易受到酸的侵蚀,进而引发龋齿。”袁放解释道。


该病分为原发性和继发性两类,多见于女性,男女比为1比9-20,发病年龄多在40岁到50岁。偶见于儿童期发病。


原发性干燥综合征属于全球性的疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。



漏诊、误诊率极高


我国对干燥综合征的认识与研究起步较晚,人们对该疾病认识不足。干燥综合征常以口眼干为首发表现,起初病变较轻,容易出现漏诊,而且症状五花八门,漏诊、误诊率非常高。


很多人罹患龋齿,以为就是牙齿蛀了。很少有人会想到龋齿与干燥综合征可能也有关系。袁放提醒,该类人群需及时到医院风湿免疫科检查,以明确是否罹患干燥综合征。筛查自身抗体,尤其是抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体及必要时行“唇腺活检”获取组织病理结果。


唇腺活检方法是:在局麻下,从患者下嘴唇内侧切一小口,取大概小米粒大小的唇腺组织进行病理检查,病理报告会显示灶性淋巴细胞浸润腺体组织。“唇腺活检”病理报告是干燥综合征诊断的金标准。


此外,还可以做眼科Schirmer试验、腮腺造影,或进行唾液分泌流量测定。



得了干燥综合征,该怎么办?


干燥综合征患者多数病程迁延、预后相对良好,但也有较多患者会发生间质性肺炎、肾小管酸中毒、血小板减少等严重情况。诊断明确后,需要评估内脏受损情况,及时调整用药。通过规范治疗,可以延缓疾病进展,减轻病痛的折磨。


目前还无法根治此病,干燥综合征患者要调整心态,积极寻找医生帮助,定时随访,合理安排生活。提倡户外运动,如散步、做操、打拳,保持心情愉悦;经常漱口,保持口腔卫生;如果眼干明显,可适当应用人工泪液,但避免经常性应用含防腐剂的眼药水避免每天应用沐浴露或香皂过度搓洗皮肤,引起皮肤发干、瘙痒