| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 6634 | T0070010226 | 皮肤肿物切除术（小） | 特需医疗服务项目 | 800 | 个 | |
| 6635 | T0070010227 | 内切法眼袋整复术 | 特需医疗服务项目 | 2300 | 单侧 | |
| 6636 | T0070010228 | 内眦赘皮成形术 | 特需医疗服务项目 | 2300 | 单侧 | |
| 6637 | T0070010229 | 颞部充垫术 | 特需医疗服务项目 | 4600 | 双侧 | |
| 6638 | T0070010230 | 颞部除皱术 | 特需医疗服务项目 | 3300 | 单侧 | |
| 6639 | T0070010231 | 皮肤瘢痕纹饰 | 特需医疗服务项目 | 800 | 平方厘米 | |
| 6640 | T0070010232 | 皮肤磨削术 | 特需医疗服务项目 | 1100 | 次 | |
| 6641 | T0070010233 | 皮肤脱毛（鬓角） | 特需医疗服务项目 | 400 | 次 | |
| 6642 | T0070010234 | 皮肤脱毛（大腿） | 特需医疗服务项目 | 1800 | 次 | |
| 6643 | T0070010235 | 皮肤脱毛（大小腿） | 特需医疗服务项目 | 3000 | 次 |