门诊工作管理制度

1.门诊工作在分管副院长的领导下，各科室在门诊部办公室的统一协调下进行工作。

2.各科主任负责对本科室门诊的业务技术指导，并派主治及以上职称医师出诊；门诊部办公室负责行政管理。

3.门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的准备工作。

4.门诊医生应根据患者病情，做到合理检查、正确诊断、合理用药。

5.各科医生在接诊时，要详细询问病史，认真进行体格检查、书写门诊病历、输入电子处方和检查申请单。

6.门诊各科室与住院部和病区加强联系，确保病人及时入院治疗。

7.门诊检查、影像等临检科室的各项检查报告，必须做到准确、及时（按承诺时间出具检查结果）。

8.门诊工作人员要关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答问题，尽量简化流程，有计划地安排病员就诊。

9.门诊各科应严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。肠道门诊、发热门诊等感染性疾病科应独立设置，并做好疫情报告。

10.对急重症、高龄、离休干部、军人、残疾人等病人，优先安排就诊。

11.门诊各科室下班前关好门、窗、灯、空调、电脑等，注意防盗与消防安全。

12.诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁，安静有序，并做好健康教育、计划生育等知识的宣传工作。

13.门诊服务台提供便民服务（备有轮椅、水杯、开水、针线、雨具等）；一楼大厅设有专家一览表、各楼层平面示意图、病人就诊流程等；候诊区设有查询各科专家情况的电子触摸屏，供患者查看；设有自助挂号机和检查报告单自助打印机；设立病人意见箱及登记本，接受病人监督。

14.门诊部办公室负责以下管理工作：

(1)负责管理医疗诊断和病假证明的盖章、外配药物处方审核盖章等工作。

(2)定期检查门诊预约工作的开展和落实情况，并进行持续质量分析。

(3)做好门诊病人投诉的接待及处理工作。

(4)负责每周一次开启门诊意见箱及意见本，做好协调、沟通、教育、反馈等工作。

(5)每月督促药剂科做好处方质量的点评工作。

(6)每季度进行一次“门诊病人满意度调查”，反馈与分析调查结果，不断提高门诊病人的满意度。

(7)每季度一次对门诊病历质量进行抽查，并汇总抽查结果，对存在的问题提出质量改进办法，并督促实施。

(8)联合医务部、急诊科每季度进行一次急诊体系反应性抽查，保证较高的急诊快速应急能力。

(9)不定期检查门诊各科对制度的执行情况，保证门诊工作的良好运作。

(10)每月召开一次科务会，一般在每月第四周周四中午召开，由门诊部主任总结当月的门诊工作情况，分析存在的问题，提出整改措施，做到持续质量改进。