这些“特困生”的烦恼，竟然与这些疾病有关……

3月21日是第22个世界睡眠日

今年世界睡眠日中国区的主题是

“良好睡眠，健康同行”

意在揭示睡眠与身体健康间

千丝万缕的联系

开车停在路口等红灯时

他竟然睡着了……

许多人有睡觉打鼾的习惯，其实睡觉打鼾也是一种疾病，但往往被人忽视。

杭州的毛先生（化名）今年52岁，体重却达到190多斤，为过度肥胖。就在几天前，他晚上和朋友一起喝完酒就回家睡觉了，让他没有想到的是，他差点就因为睡觉打呼噜憋气丧了命。

毛先生妻子向浙江医院呼吸内科副主任（主持工作）唐婷玉主任医师说，毛先生从十几年前开始睡觉就会打鼾，情况也特别严重，而让她印象比较深的一次发病，就是他开车停在路口等红绿灯时，不知道什么原因竟然在车上睡着了。

唐婷玉主任表示，鼾症是最常见的一种睡眠呼吸障碍性疾病，临床上表现为严重打鼾、憋气、夜尿增多、白天嗜睡等，打鼾的人数在我们国家约占了4%~5%，男性多于女性。而像毛先生这样打鼾的情况一要引起足够的重视，因为鼾症可以引起高血压、糖尿病、心脑血管病等，据报道发生交通事故的概率是健康人群的7倍，建议至医院进行多导睡眠监测，给予评估以及治疗。

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新手宝妈善良温和，

竟因睡不好患上抑郁症？

小丽（化名）今年25岁，是一名新手妈妈，小丽平时性格非常好，既善良又温和，十月怀胎非常不易，但孩子生下来之后，她精力憔悴，丈夫每天都要上班，无法帮助她照顾孩子，一天到晚只有小丽一个人手忙脚乱。

晚上孩子总因为饿半夜频繁醒来，小丽就要起床照看，有时候晚上根本睡不了，而丈夫工作劳累也叫不醒，长期如此，小丽的睡眠时间和睡眠质量都没有保障，脾气也变得非常忧郁。

丈夫看小丽经常没精神、心情不好，就带她到浙江医院精神卫生科检查，没想到小丽有轻度的抑郁症，浙江医院精神卫生科副主任（主持工作）吴万振主任医师表示，原来，小丽自从日以继夜的照顾孩子之后，几乎一天睡觉时间不超过4个小时，睡眠时间非常少。这导致大脑的神经长时间处于紧绷状态，得不到有效的放松，从而神经变得非常敏感、脆弱，白天注意力不集中，没有精神，就会影响到人的情绪，非常容易烦闷、暴躁，非常容易产生心结，变得抑郁。

颈部酸痛手麻木，睡眠时多梦喊叫

原来是这种病

54岁的陈女士（化名）是浙江医院神经内科蔡苗副主任医师的患者。陈女士一开始因为颈部酸痛左手麻木、走路拖步前往骨科就诊，根据陈女士的状况，骨科诊断她为颈椎病。但接诊医生注意到陈女士左侧的动作慢比较明显，请神经内科会诊。检查发现，陈女士四肢肌张力都是高的，左侧更明显。另外陈女士自述有睡眠时梦多、喊叫、四肢不自主活动的情况的症状。蔡苗表示，这是快速眼动期睡眠行为障碍（RBD），诊断考虑为帕金森病，遂转到神经内科进行诊疗，经过运动评估和睡眠监测最终诊断帕金森病伴快动眼睡眠行为障。

快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）在一般人群中的患病率约为0.5%，而60岁以上的人群则高达2%，即每50个60岁以上的老年人就会有1例RBD。以往人们认为，RBD仅是一种独立的睡眠障碍，但越来越多的研究显示，RBD与多种神经系统变性疾病有着密切关联，并且对于神经系统变性疾病的早期预警有重要意义。RBD的核心特征是异常睡眠行为与噩梦。研究显示，最常见的行为包括打拳、踢腿、从床上跌落等，并且有21%的患者伴侣也会因此受到伤害。此外，患者在睡眠期间还可出现讲话、尖叫、呻吟等，不过，只有大约一半的患者知道自己在睡眠时有这些异常行为。

在神经内科，陈女士接受了美多巴试验（口服一颗美多巴后过1-2小时观察患者的僵硬、乏力感是否有改善），试验显示陈女士对美多巴反应良好。经过完善的治疗后， 陈女士酸痛、乏力症状都有好转，顺利出院。“有些早期帕金森病人比较隐匿，手臂、肩背酸痛、走路拖步等症状，很多人会去骨科查颈椎、腰椎等问题，但如果患者伴发RBD（帕金森伴发的特异性症状），另外有便秘、嗅觉减退等非运动症状，需高度怀疑帕金森病的可能，需去神经科专科就诊。”蔡苗说。

如果有类似的症状，想要做一些筛查，错过了今天义诊的患者也可以到运动障碍/帕金森病门诊（周四下午，三墩院区）就诊。