分秒必争 终止结核|结核病健康科普

2021年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。结核病是全世界十大死因之一，居单一传染性疾病死因之首。全球结核病报告显示：2019年全球新发结核病患者约996万人，中国新发患者数约83.3万人。全球结核病患者死亡数约140万人，中国死亡数约3.1万人。WHO估算，全球近1/4人群潜伏感染结核病，结核潜伏感染者在一生中患结核病的危险率约5%-15%。

什么是结核病？

结核病由结核分枝杆菌感染引起。可以发生在身体除了头发和牙齿以外的任何部位，最常发生在肺部，称为肺结核（俗称“肺痨”或“痨病”）。其他结核病如结核性脑膜炎、骨结核、淋巴结结核等。

 传播途径、时间和易感人群

 全年发病，春夏、秋冬交替季多发，人群普遍易感，多发于青少年和老年人，尤其是免疫力低下者。而且肺结核具有高感染，低发病的特点。

肺结核有什么常见症状？

² 全身症状

表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等，也称结核中毒症状。妇女可有月经失调或闭经。

² 呼吸系统

1咳嗽、咳痰

通常为干咳或带少量黏液痰，继发感染时，痰呈黏液脓性;合并支气管结核可出现刺激性干咳。

2咯血

约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致；咯血易引起结核播散。

2胸痛

病灶炎症累及壁层及胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。

4呼吸困难

重症肺结核时，常出现渐进性呼吸困难。

肺结核的诊断

² 菌阳肺结核

痰涂片和/或结核分枝杆菌培养阳性，并具相应临床和影像学表现，可诊断。

² 菌阴肺结核

诊断比较困难，符合以下4项中至少3项时临床诊断成立：

（1）典型临床表现和影像学表现；

（2）临床可排除其他非结核性肺部疾患；

（3）结核菌素纯蛋白衍生物皮试（PPD试验）强阳性（硬结直径多20mm或不足20mm但有水疱或坏死的为强阳性）；

（4）诊断性抗结核治疗有效。

结核病，怎么预防？

² 房间要多通风

² 到人群聚集场所要戴口罩

² 养成良好生活卫生习惯，如不随地吐痰，咳嗽打喷嚏要遮掩口鼻等

² 保证充足营养、睡眠，不吸烟、不酗酒，加强体育锻炼，增强体质等

² 预防和控制容易发生肺结核的其他疾病，如糖尿病、矽肺等

² 接种卡介苗，定期体检

患了结核病，应该怎么办？

首先，结核病是可防可治的。结核病患者需到结核病定点医疗机构就诊。

² 规范化治疗

进行全程规范的抗结核药物治疗，按时服药，按时复诊检查

² 保持乐观情绪

适当锻炼，保持生活有常、情绪乐观，戒烟酒，劳逸适度

² 注意饮食调理

食补宜“三高一多”：高热量、高蛋白、高维生素和多膳食纤维和水