因这两件事就医 耳鼻喉科医生很意外

通讯员 王婷 吴玲珑 本报记者 钱慧慧

　　这个季节，即使不去西湖，杭州人在家门口小公园也能欣赏到满眼新绿和鲜花，小河边还经常能看到三三两两钓鱼的人。61岁的方先生（化名）完全没有料到，这样的闲适环境下竟“埋伏”着危险。
　　当时正在散步的方先生，忽然觉得左耳一阵剧痛。轻轻拨了一下，竟是被什么东西钩住了，再拨，疼痛加剧。费了半天劲，他才把钩子连着的线，小心翼翼地从树上取了下来，直奔医院。
　　浙江医院耳鼻咽喉科吕慧洋医师：进行仔细检查后发现，是一根带倒刺的鱼钩，因弃用太久已生锈，还带着泥土。幸好当时患者没用蛮力硬将钩子取出，鱼钩上的倒刺要是断在组织里，处理起来更麻烦。铁锈上带有的破伤风梭菌和泥土上的各种细菌，也让受伤部位面临感染风险。通过手术，我们为方先生取出了“惹祸”鱼钩。随后对他进行深度创口冲洗，并打了破伤风针。
　　浙江医院耳鼻咽喉科主任许敏达主任医师：最近柳絮、梧桐絮纷飞，到我们科就诊的大多是鼻炎患者。但出乎意料的是，像方先生这样的鱼钩受害者不是个例。
　　而且，最近咽喉反流患者也增多，也在意外之外。咽喉反流性疾病指胃内容物异常反流至咽喉部，进而到达喉腔、口咽、腭咽、鼻咽，甚至到达气管等，引起咽喉部一系列临床表现。疫情期间宅家，一些本就胃部不适的患者进食量大，运动量又少，增加了胃排空的时间，从而导致发病。此前因疫情耽误就医的患者，近期都到医院检查，也是人数增加的原因之一。

咽喉反流与很多不良习惯相关，日常生活中这些方面要特别注意。胃酸过多患者不要进食太多酸性食物，减少脂肪含量多的食物摄入，少吃辛辣刺激性食物，少吃过冷过热食物。睡前3小时不要进食，避免巧克力、碳酸饮料、红酒、热茶、咖啡等。餐后应保持直立位，避免弯腰、剧烈运动、过度负重等，上述活动会减少胃肠血液供应，影响消化吸收，引起胃动力减弱，增加反流机会。夜间睡眠要将头部适当抬高，使胃内容物不易反流到咽喉部。烟酒可影响机体抗酸机制，增加胃酸分泌，有咽喉反流的患者需戒烟。女性患者要避免穿紧身束腰的衣服。适当运动，加速胃排空。

2020年5月15日 《浙江老年报》 14版 健康·问诊