腰背疼了30年只靠吃药硬撑，她从90斤飙到了170斤！

破釜沉舟做了一场腰椎间盘突出手术后，看着身上留下的12CM长刀口，58岁的沈女士（化名）深深吸了一口气，从前一直开超市养家的她觉得：手术做得太晚，自己着实亏大了。“医生说，我这手术要是早点做，微创的刀口可能只有1CM！”更让她后悔的是，她因为惧怕手术失败后瘫痪的心理，甘心忍受了整整30年的腰背痛，活活从青春熬到白头。

腰背痛30年

走几步蹲一下，做饭也要做“仰卧起坐”

腰背痛30年，说说一句话，但是其中的痛楚，沈女士真是三天三夜也说不完。就拿最简单的走路来说，别人可以轻松不间断走上几公里，而她顶多走十步就要蹲一下，以缓解那种又疼又麻的锥心难受；从家到小区门口几百米的距离，她走走蹲蹲，常常耗时半小时以上；疫情期间宅家做饭，半小时搞定的事又什么难度？但是她做饭中途要停顿好几次，每次都需要去床上躺一躺，如此“仰卧起坐”后再回到厨房；从前在东北老家去澡堂，朋友们也总是对着她腰后深达五六厘米的凹陷指指点点，“这是什么”“怎么搞的”，沈女士只得一遍遍地解释……

从少女熬到白头，从老家东北来到杭州，右侧腰背痛30年的沈女士年前疼痛加剧，伴有右下肢麻木，到了每天绝大部分时间只能静卧休养的地步，难道往后余生就这样躺在床上度过了？去年年底，她萌生就医的念头，不过因为疫情影响又苦苦支撑了近两个月，才找到浙江医院骨科（一）主任茹选良主任医师。

体重是年轻时的两倍

无法微创，只能接受开放手术

沈女士年轻时身材苗条，体重90多斤，是老家附近有名的一枝花，但是坐着轮椅来浙江医院三墩院区就诊时，她的体重已经达到170多斤，差不多是年轻时候的两倍，肚子也是高高隆起，看身形像个怀孕七八个月的孕妇。茹选良说，这是因为其服用激素类药物及长期缺乏运动所致。

更让人惋惜的是，一个椎间孔镜微创手术，原本就可以早点把患者从承受身体疼痛之苦、行动不便之苦的状态中解脱出来，但是因为沈女士的决心下得太晚，错过了最佳时机，长期腰椎间盘突出不处理已经继发椎管狭窄、骨刺增生，韧带肥厚，腰椎不稳等疾病，只能选择传统“开大刀”的手术方式。茹选良团队成功为其实施腰4.5以及腰5骶1腰椎间盘切除椎管扩大减压术、椎骨植骨融合内固定术后，沈女士恢复良好，出院的时候自己走着回家了。

随着骨科微创手术的兴起，茹选良说，腰椎间盘突出患者大可不必去选择忍！从前有些患者，急性期过后腰椎疼痛暂缓，也因为惧怕手术，选择不去处理，不仅复发率很高，而且一旦急性腰椎间盘突出转为慢性，长期慢性炎症刺激腰椎后增加处理难度。建议腰椎间盘突出患者，在医生的充分评估下，不要再太抵触手术，技术成熟的经皮微创椎间孔镜下椎间盘切除神经减压术、经皮低温等离子射频消融髓核气化术，相较于传统的开放手术，局麻下具有安全性高、创伤小、并发症少、康复快等诸多优势。手术当天就可以下地行走，3天就可以出院，也可以日间手术完成！

腰突患者年轻化

不妨试试这么做

实际生活中，面对腰椎间盘突出患者越来越年轻化的趋势，茹选良提醒大家，平时的预防很重要。

“扶墙拱腰”练习：双手扶墙，两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压，直到极限，然后收回。重复此动作15次。

“背飞式”练习：俯卧床上，双上肢向后伸，双下肢及头胸部同时抬离床面，坚持5秒钟，然后放松5秒钟，每组做5~10次，每天两组。

“双桥”练习：仰卧床上，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力挺起，使身体离开床面，保持平衡。保持30秒。重复此动作10次。

钱江晚报·小时新闻 通讯员 吴玲珑