别以为脖子疼是小事！他一跤险摔成“瘫痪”，全因颈椎病！

记者 陈彦汝 通讯员 王婷 吴玲珑 编辑 陈彦汝：一跤摔得差点“瘫痪”，不是因为摔得重，而是祸起颈椎病，近日，即将从浙江医院出院的邵爷爷(化名)回想起这件事，心有余悸，“这一跤摔得可真险！”

七旬老人患颈椎病一跤摔得动弹不得

72岁的邵爷爷长期患有颈椎病，他想着自己年纪大了，身上有点三病两痛都很正常，也没太在意。近日在楼下晨练，回家时在电梯里一不小心摔了一跤，当时好像“瘫痪”一般，无法站立。

家人赶紧将他送到浙江医院三墩院区，经检查，浙江医院骨科(三)主任杨永竑主任医师发现，邵爷爷有严重脊髓型颈椎病，颈脊髓损伤严重，并且颈椎椎管狭窄，脊髓被压扁变形，几乎只剩一条细缝，若再不手术，可能会终身瘫痪。

听说要手术，邵爷爷一开始十分排斥，和女儿说：“坐轮椅就坐轮椅吧，我不要这么折腾。”

经过医生反复劝说，在了解到不开展手术的严重后果后，一周后，邵爷爷接受了“颈椎后路颈3-6单开门颈管扩大形成钢板内固定”手术治疗。

术后第二天，邵爷爷就能站立，并能够在家属的搀扶下缓缓挪步，开心的他直呼太神奇了，“早知道手术效果这么好，应该早点做手术了！”

脊髓型颈椎病隐匿性强可致卧床不起

“很多人认为颈椎病无非是颈背疼痛，没什么了不起。其实，颈椎处于人体神经中枢的重要部位，有些病情严重或拖延过久的患者，可能引起严重后果。”

杨永竑介绍，在颈椎病中，以脊髓型颈椎病后果最为严重，它多发生于40岁以上患者,一旦确诊多数需手术治疗，主要表现为四肢无力、麻木，行走困难，易跌倒，脚有踩棉花之感觉，严重时可发生大小便功能障碍，甚至卧床不起生活不能自理。

脊髓型颈椎病是因为颈椎椎体和相邻软组织退化，造成对脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或长期的不良姿势等影响，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。

“脊髓型颈椎病具有很强的隐匿性，加上不同个体间差异较大，发病的表现也会很不一样，不容易被察觉。有些可能已经发展到很严重的程度，也只是有些手指麻木的轻微症状，加之多数患者对该病认识不足，都是瘫痪或是外伤导致骨折，才到医院就诊、接受手术。”杨永竑表示。

中重度颈椎病患者要小心碰撞

现代信息社会，大多数工作者长期伏案工作、外伤、颈椎退行性变等都有可能造成脊髓型颈椎病，也有一些患者是先天性颈椎畸形引起的。

近年来，每年都有许多严重颈椎病患者到浙江医院就诊的病例，其中就有好几例“瘫痪”患者前来实施手术，“他们都有一个特点，本身患有中重度的颈椎病，但没有引起重视。一旦摔倒、骑车急刹跌跟头或开车受到碰撞时颈椎受力，就有可能‘瘫痪’。”

杨永竑提醒，颈椎病并不是小病，尤其是脊髓型颈椎病如果不能及时治疗，极有可能导致患者脊髓受压不断加重，出现脊髓受压症状，甚至瘫痪。

目前，临床上对于脊髓型颈椎病患者的治疗主张：一经发现，尽快治疗。因为脊髓型颈椎病造成的脊髓压迫会逐渐加重，造成脊髓损伤。而脊髓损伤后是不可逆的。因此，杨永竑建议脊髓型颈椎病患者在确诊后不要抗拒手术，应该尽全力配合医生制定的治疗方案。

2019年11月16日浙医在线