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6次流产后,年过40的她跑到医院说:想再生个孩子……

作者: 宣传中心  阅读次数: 2232 发布时间: 2018-05-11

钱江晚报记者张苗:我想再生一个孩子。正在重组家庭的李女士(化名)期盼的和医生说,李女士已经有一个13岁的孩子,现在,她还想再生一个。

只是,从去年下半年开始,李女士就已经停经了,她一开始没太关注,可是当她还想再生一个孩子的时候,停经这个问题摆在了眼前。

图片来源视觉中国与内文无关


曾经6次流产,宫腔严重黏连

李女士才刚刚40出头,有过6次流产史,曾经有一年就有2次流产。2017年怀孕流产之后,月经量就开始变少,往往只用一张护垫就能解决,而且两天时间月经就结束了。这并没有引起李女士的足够重视。20178月以后,李女士就彻底停经了。

直到20183月,李女士才到浙江医院妇科就诊。经过检查,李女士激素水平正常,也就是说卵巢功能正常,有正常排卵,但是却没有月经,浙江医院妇产科副主任周锦红副主任医师判断,李女士应该是因为多次人流后子宫内膜被严重破坏损伤基底层,导致无月经。

周锦红给李女士解释了病情后,4月中旬,给她进行了B超引导下宫腔镜子宫黏连分离术。手术中,周锦红发现李女士宫腔黏连非常严重,顺利分离黏连之后,在李女士的子宫颈置入一根导尿管。同时,辅助雌激素和孕激素等药物修复,430日,李女士等到了大半年未见的月经。5月初,前来复诊的李女士取出了置入的导尿管。

“经过手术,病人月经已经恢复正常,但是因为多次人流给子宫造成不可逆的损伤,病人是否能还能生育并不确定”,周锦红说。


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做人流必须慎之又慎

“门诊中很多做人流的女性,她们以为无痛人流很方便,可是她们并没有意识到人流对身体的严重损伤”,周锦红说。

周锦红另外一个36岁的病人,曾经生育过1次,2013年一次药流失败后又重新做人流手术,月经量就变得非常少,一检查,发现是宫腔黏连。“有些人一次人流手术就会给子宫带来不可逆的损伤,所以必须慎重。”周锦红表示。

首先,必须做好避孕措施。正常女性一生有三十年的生育期,因此避孕是女性长期面临的生殖问题。不一样的避孕措施有不同的长处和短处,具体的情况要根据采取措施双方的个人情况以及生活情况来看。特别是流产后的妇女应立即落实避孕措施,避免重复流产。

周锦红介绍了中效避孕法和高效避孕法。


中效避孕法主要是指避孕套

失败率:每次性生活都正确使用:2%;只有危险期使用或只有射精时使用:15%

失败原因:没有做到每次性交都使用;没有性交开始就戴上,而是有射精感时才用;使用方法不对,导致破裂;避孕效果变数大,需依靠男方能正确和坚持使用。


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高效避孕法

复方口服短效避孕药

避孕原理是抑制排卵,并使子宫颈粘液变稠,阻碍精子穿透受精,改变子宫内膜形态,使得受精卵不易着床。

成功几率:99.9%

医生提醒:有很多国内的朋友常误以为这种药会使体重上升、长雀斑、对以后的孩子不好等等。但现在的这类避孕产品对服用人的生理干扰最小,并且不会对日后妊娠造成不利,而且能让使用者皮肤变得更好,同时还能减少子宫内膜癌和卵巢癌的风险。


宫内节育器(俗称放环)

铜离子杀伤精子或受精卵,IUD异物作用改变宫腔内环境,影响受精卵着床。如果要采取这种措施,应该到医院让专业人士进行放环。

成功几率:>95%

优点:有效率达85%以上;可使用5~10年;取器后可恢复生育能力;一次放置长期有效。

缺点:可能会造成月经量增多,有腰酸腹坠的感觉;可能引起生殖道感染;有一定的脱落率和带器妊娠率;避孕失败的话,有可能发生宫外孕。 


宫内节育系统

曼月乐是唯一获准在中国上市的左炔诺孕酮宫内缓释系统。

成功几率:接近100%

适宜人群:已生育女性;3~5年内无生育计划的女性。

曼月乐具有更多健康益处和治疗作用:治疗月经过多,预防贫血;缓解痛经;保护子宫内膜,预防内膜增生;降低生殖道感染风险;降低异位妊娠风险。


皮下埋植药物避孕

这种方法中药效的发挥是通过血液循环来达到的,对卵巢进行作用,使宫颈膜的环境发生变化,避孕效果持续两至三年。

成功几率:99.9%

注意:此法简单、不繁琐,长期有效。但是有很多的使用者的经期会变得不规律,而且情况严重程度不一。如果在几年内有生宝宝的想法,建议不要使用这种方法。

最后,周锦红提醒,如果遇到避孕失败的情况,一定要到正规医院进行治疗。

    2018年5月10日《钱江晚报》官微