单项肿瘤指标偏高 未必是癌

记者王艳

　　最近，26岁的杭州妹子朱小姐参加了单位一年一度的体检。拿到报告后，她发现肿瘤标志物中，鳞状细胞癌抗原(SCC)偏高，其他项目均正常，为此她整日忧心忡忡。

　　鳞状细胞癌抗原偏高一定是患癌了吗？浙江医院肿瘤内科江皓副主任医师介绍，肿瘤标志物是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞的基因表达及合成分泌的，或是由机体对肿瘤反应而异常产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。当这些物质出现或者异常增多时，就意味着可能有肿瘤产生。

　　目前发现的肿瘤标志物主要有：甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原125、癌抗原15-3、癌抗原19-9、癌抗原72-4、非小细胞肺癌相关抗原、小细胞肺癌相关抗原、鳞状细胞癌抗原、总前列腺特异性抗原等。

　　鳞状细胞癌抗原存在于子宫、宫颈、肺、头颈等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中，对子宫颈癌有较高的诊断价值，对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%~69%，复发癌敏感性为67%~100%，特异性为90%~96%。另外，对肺鳞癌、食管鳞癌、头颈鳞癌也具有一定的相关性。

　　鳞状细胞癌抗原升高就一定是患癌了吗？江皓表示：不一定。因为癌症出现时，往往伴随其他肿瘤标志物的异常升高，且呈进行性升高，这时需要定期复查肿瘤标志物变化。如果鳞状细胞癌抗原水平持续升高，需要引起警惕，及时到医院进行全身检查。

　　另外，鳞状细胞癌抗原在一些皮肤病患者同样存在着升高的现象，主要见于湿疹、银屑病、药疹等患者，数值可能与疾病皮损面积、脱屑程度和表皮棘层、颗粒层病变程度有关。因此，建议上述皮肤病经过治疗好转后，再次复查鳞状细胞癌抗原，以免造成不必要的精神负担。

2018年4月24日《浙江工人日报》3版健康·养生